Sparer cirka 30 minutter per pasient med Arena Mobil

– Dette er en løsning som har endret min hverdag totalt. Med Arena Mobil opplever jeg å være i flyt, og takket være alt det jeg kan gjøre via mobilappen underveis, sparer jeg flere timer på administrativt arbeid hver eneste dag, sier Slotfeldt.

Tidligere var hun avhengig av tilgang til en PC for å kunne gjøre jobben sin, og opplevde seg selv som en flaskehals for alle rundt seg. Svært mye av arbeidsflyten i et sykehus avhenger av legenes beslutninger og dokumentasjon, samtidig som det i praksis ikke har vært satt av tilstrekkelig med tid til at denne dokumentasjonen kan gjøres fortløpende. Spesielt i et akuttmottak må legene stadig videre til neste pasient.

– Etterslepet er én ting, men det verste er å vite at du er årsaken til at sårbare pasienter blir liggende unødig lenge. Før kunne en pasient bli værende på akuttmottak i flere timer bare fordi jeg ikke hadde rukket å skrive plan. Du vet at kolleger får merarbeid, og du går hjem etter en 15-timers vakt og føler at du ikke strakk til, forklarer hun.

Slotfeldt forteller at hun hadde begynt å kjenne på en maktesløshet i møte med et system som gjorde det stadig vanskeligere for henne å være den sykehuslegen hun ønsket å være. Men så dukket appen «Arena Mobil» opp på jobbtelefonen hennes.

«Dette er en løsning som har endret min hverdag totalt. Plutselig opplever jeg å være i flyt, og takket være alt det jeg kan gjøre via mobilappen underveis, sparer jeg flere timer på administrativt arbeid hver eneste dag [...]»

På en vanlig vakt i sengepost, anslår Bianca Fiorentino Slotfeldt at hun som lege sparer inn cirka 30 minutter i administrasjonstid per pasient, når hun bruker Arena Mobil. På en vanlig vakt betyr det rundt fire timer arbeidstid spart – hver dag!

Kort om Bianca:

Bianca Fiorentino Slotfeldt er halvt norsk og halvt amerikansk, og er oppvokst i California. Hun innså etter hvert at hun ikke klarte å få finansiert en legeutdannelse i USA.

For å oppfylle drømmen om å bli lege, flyttet hun først til Norge for å lære seg norsk, besto Bergenstesten for å kvalifisere til støtte fra Lånekassen, og flyttet deretter til Budapest for å ta legestudiet.

Etter studiene fikk hun tilbud om å bli lege i spesialisering (LIS1) i England, men ønsket å jobbe i Norge. Hun flyttet da til Stavanger og jobbet i barne- og ungdomspsykiatrien mens hun stadig søkte LIS1-stillinger. Etter fire søknadsrunder fant hun ut søknadene hennes aldri ble vurdert, fordi det ble antatt at hun ikke oppfylte språkkravene. Da hun oppdaget det, fikk hun ta muntlig språkprøve og ble endelig LIS1 høsten 2020. Nå er hun ansatt som lege i spesialisering ved Stavanger Universitetssykehus for å bli kardiolog.

Etter å ha oppdaget appen Arena Mobil, har Bianca Fiorentino Slotfeldt på eget initiativ laget foredraget «Sykehuset i lomma» for å vise andre leger hva de får muligheten til gjennom å ta i bruk mobilappen. Her på scenen under DIPS-forum i juni 2025.

Sparer cirka 30 minutter per pasient

Slotfeldt er ansatt på Kardiologisk avdeling ved Stavanger universitetssykehus, og på sin vei til å bli kardiolog roterer hun både mellom sengepost, poliklinikk og akuttmottaket.

Karrieremessig beskriver hun å være et sted mellom LIS2 og LIS3, og har på egen hånd tatt initiativ til å få så mange leger som mulig til å ta i bruk Arena Mobil.

– Leger bruker 40-50 prosent av arbeidsdagen på journalføring og administrative oppgaver. Denne hverdagen knyttet til administrasjon og dokumentasjon som legene står i er ikke et IT-problem: Det er et pasientsikkerhetsproblem og et systemproblem; og det koster mer enn vi tror, understreker hun. Slotfeldt har gjort beregninger i egen arbeidsdag, og har landet på at hun i en normal vakt sparer cirka 30 minutter per pasient om hun bruker appen Arena Mobil.

Hun redegjør for at tidsbruken inkludert dokumentasjon fører til at hun som lege bruker mellom 70 og 90 minutter i arbeidstid per pasient – når hun ikke bruker Arena Mobil. I en normal vakt med ansvar for åtte pasienter, sparer hun dermed inn rundt fire timer daglig når hun bruker Arena Mobil!

Sykehuslegen har laget foredraget «Sykehuset i lomma» for å nå ut til flest mulig på kortest mulig tid. Hun hadde ti minutter på konferansen «Digital helse» i Bergen tidligere i år, og har også fortalt sin historie på DIPS-forum i Stavanger. Her redegjør hun i detalj for hvordan og hvor hun sparer tid når hun bruker Arena Mobil (se tabell lenger nede i denne artikkelen).



Ifølge OECD-rapporten Health at a Glance Europe 2024, så sliter både helsetjenesten i Norge og i resten av Europa med informasjonsflyten. Denne grafikken er hentet fra Slotfeldts foredrag «Sykehuset i lomma».

Portvakter for pasientflyten

– Før kunne jeg ha vakter hvor jeg er uten tilgang til PC i fem timer, og fikk da et etterslep av dokumentasjon som jeg ofte satt med etter endt arbeidstid for å komme ajour. Det verste med dette etterslepet var det stresset jeg følte fordi så veldig mange ventet på mine dokumenterte beslutninger, forklarer Slotfeldt. 

Hun vet veldig mange leger fortsatt har det slik.

– Vil du skape reell endring i helsetjenesten, da må du nå legene! Vi legene er portvaktene til hele pasientflyten. Forskjellen på om jeg rekker å sende en henvisning klokka 09.15 istedenfor klokka 14.15 – når jeg kanskje har tilgang til en PC og tid – kan bety at pasienten sparer både ett, to og tre sykehusdøgn.

Hun har selv opplevd pasienter som har ligget to uker ekstra på sykehus, bare fordi det mangler en legebeslutning. Hun beskriver hvordan hver behandling ikke er én enkelt avgjørelse; leger tar mer enn hundre små og store beslutninger hver eneste dag.

– Selv de enkleste grepene trenger en medisinsk godkjenning, og legen er ikke alltid tilgjengelig. Hver beslutning vi tar starter en kjede av hendelser. Vi er involverte i å starte, justere og avslutte behandlingsforløp. I journalen skal vi redegjøre for kliniske resonnement, og begrunne valg og vurderinger. Det vi skriver skal kunne etterprøves både faglig og rettslig i ettertid. Dokumentasjonen skal også være tydelig nok slik at neste lege kan overta pasienten uten informasjonsbrudd, forklarer hun.

Alt dette kombinert med en hverdag hvor det overhodet ikke er tatt hensyn til alle tidstyvene knyttet til dokumentasjon og informasjon, gjorde at frustrasjonen bare økte.

Uansett hvor hun er – i heisen, på vei til eller fra poliklinikk, i de små sekundene før et møte starter, i hvert eneste ledige øyeblikk, det som tidligere kunne kalles «dødtid» – utfører lege Bianca Fiorentino Slotfeldt administrative legeoppgaver via Arena Mobil.

Endret hverdagen totalt

Slotfeldt tar en liten pause og erklærer:

– Men nå finnes det håp! Arena Mobil er en løsning som har endret min hverdag totalt!
I Helse Vest har mobilversjonen av pasientjournalen blitt innført som en såkalt «myk implementering».

– Appen dukket plutselig opp på jobbtelefonen. Dette var sikkert annonsert på intranett, men jeg tror det er få leger som prioriterer å lese nyhetsbrev eller interne portaler. Derfor tok det tid før jeg ble oppmerksom på hva jeg hadde fått tilgang til.

Selv er Bianca Fiorentino Slotfeldt over gjennomsnittet teknisk interessert, og har stor tro på at teknologi kan bidra til å gi leger «tiden tilbake». Den tiden som ulike datasystemer har stjålet de senere år på grunn av funksjonalitet som «bare tar et minutt ekstra», kan igjen brukes til tilstedeværelse og faglighet.

Da hun første gang holdt sitt foredrag «Sykehuset i lomma», var det tilfeldigvis en ansatt fra DIPS i salen. Hun har nå fått kontakt med utviklere i DIPS og ser for seg å kunne bidra direkte inn både der og til Helse Vest IKT med sine erfaringer.

– DIPS Arena har satt sporene og leder veien videre for alt som kommer. DIPS har for eksempel utviklet en imponerende AI-løsning for automatisk tale-til-sammendrag, men vi får trolig ikke tatt den i bruk før 2027. Piloteringen starter i høst, forteller hun.

Slotfeldt har allerede snakket med lederen sin ved sykehuset om å få bidra mer formelt til utvikling og implementering av digitale verktøy på klinisk nivå. Blant annet ønsker hun å la utviklerne komme tettere på de legerollene som vanligvis ikke har kapasitet til å redegjøre for dataproblemer og tidheft gjennom arbeidsdagen sin. Disse som ofte improviserer løsninger på tross av systemet, og haster videre uten å rapportere problemet.

– Jeg ble spurt om ikke utviklingsarbeidet ville forsinke spesialiseringen min. Svaret mitt er enkelt: Tvert imot! God implementering gir ikke mindre tid til fag – det gir legene mer tid og kapasitet til å utvikle seg, erklærer hun.

– Når verktøy faktisk fungerer, sparer vi tid, reduserer stress og øker kvalitet. Tid investert nå, vil spare eksponentielt mer tid, ressurser og frustrasjon i fremtiden, forsikrer sykehuslegen.

– Tenk hvor mye som kunne vært løst, bare ved å ta ordentlig i bruk ting som allerede er utviklet!